1. Azonnali segítség - 15-30 másodpercben
Most ezt tedd
Állítsd meg az evést. Maradj mellette, ültesd egyenesen, kissé előre döntve. Mondd röviden: 'Köpd ki, ami a szádban van.' Ha látod a falatot elöl vagy az arcában, és könnyen elérhető, segítsd kiköpni vagy óvatosan vedd ki. Ne nyúlj mélyre, ne söpörd végig vakon a száját, és ne adj vizet. Közben figyeld: kap-e levegőt, tud-e köhögni, tud-e beszélni, elkékül-e, elernyed-e, reagál-e rád. Ha nem tud köhögni, beszélni vagy levegőt venni, gyenge a köhögése, elkékül, vagy nem reagál rendesen: hívd a 112-t, és kövesd a mentésirányító utasításait.
Első percek protokollja
Mit csinálj?
- Azonnal állítsd meg az étkezést. Ne adj új falatot, kortyot vagy gyógyszert.
- Segítsd stabil ülő helyzetbe. A háta legyen megtámasztva, a feje ne billenjen hátra, a teste kissé előre dőlhet.
- Kérd röviden, hogy köpje ki, ami a szájában van. A kiköpés ilyenkor segítség, nem kudarc.
- Ha a falat látható és könnyen elérhető a száj elülső részében vagy az arcában, segítsd kiköpni, vagy óvatosan távolítsd el. Csak azt vedd ki, amit biztosan látsz és könnyen elérsz.
- Nézd meg a légzését: tud-e beszélni, tud-e köhögni, kap-e levegőt, sípol vagy hörög-e, elkékül-e, erőtlenedik-e, elcsendesedik-e hirtelen.
- Ha erősen köhög és kap levegőt, biztasd a köhögésre. Ne ütögesd a hátát addig, amíg hatékonyan köhög, mert a köhögés a legjobb saját védekezés.
- Ha nem tud köhögni, beszélni vagy levegőt venni, kezeld fulladásként. Hívd a 112-t, lehetőleg tedd kihangosítóra a telefont, maradj vonalban, és kövesd a kapott elsősegély-lépéseket.
- Ha a mentésirányító kéri, és a hozzátartozód eszméleténél van, készülj fel a légúti elzáródás elsősegélyére: háti ütésekre, majd szükség esetén hasi lökésekre. Ha elveszíti az eszméletét vagy nem lélegzik normálisan, újraélesztési utasítást fogsz kapni.
- Ha a falat kikerült, de köhögött, fulladozott, nedves lett a hangja, aluszékonyabb vagy zavartabb lett, ne folytasd az evést. Kérj orvosi tanácsot, veszélyjel esetén 112.
- Ha ez ismétlődik, vagy étkezés után rendszeresen ételmaradékot találsz az arcában, a nyelve alatt vagy a szájpadlásán, kérj nyelésbiztonsági/orvosi értékelést. Ez nem puszta figyelmetlenség.
Mit ne csinálj?
- Ne erőltesd, hogy nyelje le. A cél nem a falat 'letolása', hanem a légút védelme.
- Ne adj vizet, teát vagy levest, hogy lemenjen a falat. Ha a nyelés bizonytalan, a folyadék félremehet.
- Ne nyúlj mélyre a szájába vagy torkába, és ne söpörd végig az ujjaddal, ha nem látod pontosan a falatot.
- Ne fektesd le, és ne döntsd hátra a fejét.
- Ne rázd meg, ne paskold pánikszerűen, és ne kiabálj vele.
- Ne adj újabb falatot vagy gyógyszert, amíg nem biztos, hogy a szája kiürült és biztonságosan nyel.
- Ne hagyd egyedül az étkezés után, ha köhögött, fulladozott, nedves lett a hangja vagy étel maradt a szájában.
- Ne magyarázd makacsságnak vagy rossz együttműködésnek. Demenciában a falat szájban tartása nyelési, figyelmi vagy idegrendszeri jel is lehet.
Mit mondj neki?
Tegeződő mondatminták
Megállítás: Most megállunk. Nem adok új falatot.
Kiköpés: Köpd ki nyugodtan, ami a szádban van. Nem baj.
Légzés: Nézz rám. Kapsz levegőt? Tudsz köhögni?
Köhögés: Ha tudsz köhögni, köhögj erősen. Itt vagyok melletted.
Testhelyzet: Maradj ülve. Dőlj egy kicsit előre. Nem fektetlek le.
Nyugalom: Nem sietünk. Előbb biztonságba tesszük a légzésedet.
Segítséghívás: Most segítséget hívok. Nem kell sokat beszélned.
112 - ne várj, ha bármelyik igaz
- Nem tud beszélni, köhögni vagy levegőt venni.
- A köhögése gyenge, hangtalan vagy hatástalan, és úgy tűnik, nem mozdul a falat.
- Elkékül, elszürkül, nagyon sápadt lesz, vagy torkához kap.
- Hirtelen elcsendesedik evés közben, rémült, levegő után kapkod, sípol vagy hörög.
- Nem reagál rendesen, elernyed, elájul vagy összeesik.
- A falat kikerülése után is nehezen lélegzik, aluszékonyabb, zavartabb, vagy nedves, bugyborékoló hangja lesz.
- Hirtelen nyelési gond mellé félrehúzódó száj, féloldali gyengeség, beszédzavar, beszédértési zavar, bizonytalan járás vagy erős fejfájás társul.
- Ajak-, nyelv- vagy torokduzzanat, rekedt hang, csalánkiütés vagy sípoló légzés jelentkezik.
- Nem tudja lenyelni a saját nyálát, erősen nyálzik, vagy torokban/mellkasban elakadt falatra gyanakszol.
Ezt mondd a 112-nek vagy az orvosnak
Rövid átadási vázlat
Kihez hívtok segítséget?: Demenciával élő idős hozzátartozó; mondd el az életkorát és az alapbetegségeit, ha tudod.
Mi történt?: Evés közben étel maradt vagy akadt meg a szájában; mondd el, milyen étel volt, kb. mekkora falat, és mikor kezdődött.
Kap-e levegőt?: Tud-e beszélni, köhögni, lélegezni; elkékült-e; elvesztette-e az eszméletét.
Mit tettél?: Megállítottad az evést, ülő-előredőlő helyzetbe segítetted, látható falatot kiköpetés/eltávolítás útján kezeltél, nem adtál vizet.
Mi látszik most?: Van-e köhögés, nedves hang, nyálzás, fájdalom, aluszékonyság, zavartság, stroke-jel vagy allergiás duzzanat.
Gyógyszer és kockázat: Szed-e véralvadásgátlót, nyugtatót, Parkinson-, epilepszia-, szív- vagy cukorbetegség elleni gyógyszert; maradt-e ki gyógyszer.
Helyszín: Pontos cím, kapukód, emelet, hogyan jutnak be a mentők.