1. Azonnali segítség - 15-30 másodpercben
Most ezt tedd
Ha most félrenyelt vagy fullad: állítsd meg az evést/ivást, ültesd egyenesen, kissé előre döntve, és nézd meg, kap-e levegőt. Ha erősen köhög és tud beszélni, maradj mellette, biztasd köhögésre, és ne adj új falatot vagy kortyot. Ha nem tud beszélni, köhögni vagy levegőt venni, elkékül, elernyed, nehezen ébreszthető, vagy nem reagál rendesen: hívd a 112-t. Ha nem most fullad, de ez ismétlődik, vagy gyakori mellkasi fertőzései vannak, ne folytassátok változatlanul az étkezést: kérj mielőbb orvosi/nyelésbiztonsági értékelést, láz, nehézlégzés vagy zavartság esetén aznap.
Első percek protokollja
Mit csinálj?
- Állítsd meg az evést, ivást és gyógyszeradást. Ne legyen új falat, korty vagy tabletta, amíg nem látod biztonságosnak a helyzetet.
- Ültesd stabilan, egyenesen, enyhén előre döntve. Ne fektesd le közvetlenül evés vagy félrenyelés után.
- Kérdezd röviden: 'Kapsz levegőt?' 'Tudsz köhögni?' Ha tud beszélni és erősen köhög, maradj mellette, és hagyd köhögni.
- Figyeld a vészjeleket: beszédképtelenség, gyenge vagy hangtalan köhögés, kékülés, kapkodó/hörgő légzés, elernyedés, eszméletvesztés, új zavartság.
- Ha fulladásos jel van, hívd a 112-t, lehetőleg tedd kihangosítóra a telefont, és kövesd a mentésirányító utasításait. Látható ételmaradékot csak akkor távolíts el, ha könnyen elérhető; mélyre ne nyúlj.
- Ha nem azonnali fulladás, de evés/ivás után köhögött, nedves lett a hangja, vagy úgy tűnik, félrement valami, ne folytasd az étkezést. Tartsd ülve, figyeld a légzését és éberségét.
- Ha láza, hidegrázása, nehézlégzése, szapora légzése, mellkasi fájdalma, romló zavartsága vagy erős gyengesége van, kérj aznapi orvosi segítséget; súlyos vagy gyorsan romló állapotnál 112.
- Ha ismétlődő mintát látsz, kezdj rövid naplót: milyen étel/ital után történik, köhög-e, változik-e a hangja, marad-e étel a szájában, volt-e láz vagy mellkasi fertőzés.
- Kérj háziorvosi/kezelőorvosi irányt nyelésvizsgálat, logopédiai, dietetikai, fogászati, gyógyszerészeti vagy tüdőgyógyászati értékeléshez. Visszatérő tüdőgyulladásnál ezt ne halogassátok.
- Étkezés után tartsd ülve és megfigyelés alatt. Ha köhögött vagy félrenyelés gyanúja van, a következő órákban és napokban is figyeld a légzést, lázat, zavartságot és gyengeséget.
Mit ne csinálj?
- Ne folytasd ugyanúgy az etetést, ha újra és újra köhög, félrenyel vagy nedves lesz a hangja.
- Ne adj vizet, hogy 'lemossa' vagy 'lemenjen'. Bizonytalan nyelésnél a folyadék is félremehet.
- Ne etesd, ha álmos, félrenéz, nem figyel, nem ül stabilan, vagy nem tud együttműködni.
- Ne fektesd le közvetlenül evés után, főleg ha köhögött, fulladozott vagy nedves lett a hangja.
- Ne nyúlj mélyre a szájába vagy torkába. Csak jól látható, könnyen elérhető ételmaradékot távolíts el.
- Ne kezdj önállóan pürésítést, folyadéksűrítést vagy nagy étrendi változtatást szakmai tanács nélkül. A rosszul választott állag is növelheti a kockázatot.
- Ne törd össze a gyógyszert és ne nyisd ki a kapszulát saját döntésből. Sok gyógyszernél ez veszélyes vagy hatástalan lehet.
- Ne magyarázd a visszatérő mellkasi fertőzést csak 'megfázásnak', ha evés/ivás utáni köhögés, nedves hang vagy nyelési nehézség is van.
Mit mondj neki?
Tegeződő mondatminták
Megállítás: Most megállunk. Nem adok új falatot.
Köhögés: Ha tudsz köhögni, köhögj nyugodtan. Itt vagyok melletted.
Légzés: Nézz rám. Kapsz levegőt? Tudsz beszélni?
Kiköpés: Ha maradt valami a szádban, köpd ki nyugodtan. Nem baj.
Testhelyzet: Maradj ülve. Dőlj egy kicsit előre. Nem fektetlek le.
Biztonság: Most figyelem a légzésedet. Nem kell sietni.
Segítség: Segítséget kérek, hogy kiderüljön, miért történik ez újra.
112 - ne várj, ha bármelyik igaz
- Most nem tud beszélni, köhögni vagy levegőt venni.
- Elkékül, elszürkül, nagyon sápadt lesz, torkához kap, elernyed vagy összeesik.
- A légzése kapkodó, hörgő, sípoló, nagyon lassú, szabálytalan vagy romlik.
- Nem reagál rendesen, nehezen ébreszthető, hirtelen zavartabb vagy aluszékonyabb.
- Félrenyelés után nedves/bugyborékoló hang, nehézlégzés, kékülés vagy romló éberség jelentkezik.
- Magas láz, hidegrázás, romló légzés, mellkasi fájdalom, erős elesettség vagy gyors állapotromlás van.
- Stroke-jel társul: féloldali gyengeség, félrehúzódó száj, beszédzavar, beszédértési zavar, új járásbizonytalanság.
- A félrenyelés után elájul, görcsrohama van, vagy nem tér vissza a megszokott állapotába.
- Visszatérő mellkasi fertőzés mellett hirtelen légszomj, zavartság vagy elkékülés jelenik meg.
Ezt mondd a 112-nek, ügyeletnek vagy orvosnak
Rövid átadási vázlat
Kihez kérsz segítséget?: Demenciával élő idős hozzátartozó; életkor, fő betegségek, ismert stroke/Parkinson/nyelési gond, ha van.
Mi történik?: Ismételten félrenyel, evés/ivás után köhög, nedves lesz a hangja, vagy visszatérő mellkasi/légúti fertőzései vannak.
Mostani állapot: Lélegzik-e rendesen, tud-e beszélni/köhögni, kékül-e, lázas-e, zavartabb/aluszékonyabb-e.
Étkezési minta: Melyik étel/ital/gyógyszer okoz gondot, mikor történik, mennyi ideig köhög, marad-e étel a szájában.
Fertőzések: Hányszor volt hörghurut/tüdőgyulladás/mellkasi fertőzés, volt-e antibiotikum, kórházi ellátás, röntgen vagy oxigénigény.
Mérések: Ha van: láz, pulzus, légzésszám, oxigénszaturáció, vérnyomás, vércukor.
Gyógyszerek: Nyugtató, altató, fájdalomcsillapító, Parkinson-gyógyszer, véralvadásgátló, cukorbetegség elleni gyógyszer, új gyógyszer.
Helyszín: Pontos cím, kapukód, emelet, hogyan jutnak be a mentők vagy az ügyeleti segítség.