1. Azonnali segítség - 15-30 másodpercben
Most ezt tedd
Maradj mellette, és ne mozgasd feleslegesen. Ha erősen vérzik: ha van, vegyél fel kesztyűt vagy használj tiszta zacskót/textilt védelemnek, tedd a legtisztább elérhető textilt a vérzésre, és nyomd határozottan, folyamatosan. Közben hívd a 112-t vagy szólj valakinek, hogy hívja. Ha idegen test áll ki a sebből, ne húzd ki: nyomj a tárgy két oldalán. Ha deformitást, nyílt törést, kifordult végtagot, nagy duzzanatot, erős fájdalmat, hideg/kék/sápadt végtagot, zsibbadást, fej-, nyak-, hát-, mellkas-, has- vagy csípősérülést, zavartságot, aluszékonyságot, hányást vagy sokk jeleit látod: 112. Ne adj enni, inni, alkoholt, nyugtatót vagy altatót.
Első percek protokollja
Mit csinálj?
- Tedd biztonságossá a környezetet, és maradj mellette. Ha elesett vagy sérült, ne húzd fel és ne ültesd fel erőből.
- Szólítsd meg néven. Kérj egyszerű választ: 'Hallasz engem?' 'Kapsz levegőt?' 'Nézz rám.' Ha nem reagál vagy nem lélegzik normálisan, hívd a 112-t, tedd kihangosítóra a telefont, és kövesd a mentésirányító utasításait.
- Erős vérzésnél keresd meg a vérzés helyét. Ha ruha takarja, csak annyira húzd vagy vágd félre, amennyire szükséges; ne vesztegess időt teljes levetkőztetéssel.
- Tegyél tiszta gézt, törölközőt, pólót vagy más tiszta textilt a vérzésre, és nyomd határozottan a tenyereddel. Ne emelgesd percenként megnézni, elállt-e.
- Ha átázik a textil, tegyél rá újabb tiszta réteget, és nyomd tovább erősen. Ha a mentésirányító más utasítást ad, azt kövesd.
- Ha idegen test, üveg, fém, faág vagy más tárgy áll ki a sebből, ne húzd ki. Nyomj a tárgy két oldalán, és próbáld úgy körbetámasztani, hogy ne mozduljon el.
- Ha deformitást, kifordult végtagot, nyílt törést vagy csontgyanús sebet látsz, támaszd meg a sérült testrészt abban a helyzetben, ahogy van. Ne próbáld kiegyenesíteni.
- Figyeld a sérült végtag keringését és érzését: meleg-e, rózsaszín-e, mozgatja-e az ujjait/lábujjait, érez-e érintést, nem lesz-e hideg, kékes, sápadt vagy zsibbadó.
- Fektesd vagy tartsd nyugodt testhelyzetben, és takard be, hogy ne hűljön ki. Ha súlyos vérzés vagy sápadtság, gyengeség, hideg verejtékezés jelentkezik, gondolj sokkveszélyre.
- Készítsd elő az információkat: mi történt, mikor, hol sérült, mennyi vért látsz, van-e deformitás/nyílt törés, szed-e véralvadásgátlót, volt-e fejütés, eszméletvesztés, hányás vagy zavartság.
Mit ne csinálj?
- Ne próbáld visszaigazítani a deformált, kifordult vagy rövidebbnek tűnő végtagot.
- Ne nyomd vissza a látható csontot vagy kilógó szövetet.
- Ne húzz ki idegen testet a sebből, mert erősebb vérzést indíthat el.
- Ne mosd ki, ne dörzsöld és ne fertőtlenítsd agresszíven az erősen vérző vagy mély sebet az első percekben. Ilyenkor a vérzéscsillapítás és a 112 az első.
- Ne emelgesd le a vérzésre tett textilt azért, hogy nézegesd a sebet. Tarts folyamatos nyomást.
- Ne tegyél szoros kötést úgy, hogy utána nem ellenőrzöd a végtag színét, melegségét, érzését és mozgását.
- Ne használj házi érszorítót rutinból. Életveszélyes végtagvérzésnél csak akkor használj erre való eszközt vagy kövesd az érszorítás utasítását, ha képzett vagy, vagy a 112 mentésirányítója erre vezet végig.
- Ne adj enni, inni, alkoholt, nyugtatót vagy altatót, mert sürgős ellátás, altatás vagy műtét is szükségessé válhat.
- Ne tekintsd a sérülés eltitkolását vagy tiltakozást 'akaratosságnak'. Demenciában a félelem, fájdalom és zavartság miatt nem biztos, hogy pontosan együttműködik.
Mit mondj neki?
Tegeződő mondatminták
Kapcsolat: Itt vagyok. Hallasz engem? Nézz rám.
Megállítás: Most ne mozdítsd ezt a részt. Nem kell felállnod.
Vérzés: Most nyomom a sebet, hogy kevesebb vér menjen el. Maradj velem.
Deformitás: Nem fogom húzni vagy visszafordítani. Úgy támasztom meg, ahogy most van.
Idegen test: Ezt nem húzzuk ki. Körülötte tartom stabilan.
Nyugalom: Tudom, hogy ijesztő. Itt vagyok, segítek, és hívom a segítséget.
Segítség: Most a 112-t hívom, mert ez sérülés/vérzés/deformitás, amit orvosnak kell látnia.
112 - ne várj, ha bármelyik igaz
- A vérzés erős, spriccel, folyamatosan folyik, gyorsan átáztatja a textilt, vagy 10 perc határozott nyomás mellett sem csillapodik.
- Nagy seb, mély seb, tátongó seb, nagy szövethiány, nyílt törés vagy látható csont/szövet van.
- Idegen test áll ki a sebből, különösen fej, nyak, mellkas, has, comb, lágyék vagy végtag esetén.
- A sérült testrész deformált, kifordult, természetellenes helyzetben van, vagy a sérült nem tudja mozgatni/terhelni.
- A végtag hideg, kékes, sápadt, zsibbad, nem érez érintést, nem mozgatja az ujjait/lábujjait, vagy nem tapintható/érzékelhető a megszokott keringés.
- Fej-, nyak-, hát-, mellkas-, has-, medence- vagy csípősérülés gyanúja merül fel.
- Sápadt, hideg verejtékes, gyenge, szédül, ájulásközeli, zavartabb, aluszékonyabb, gyorsan vagy nehezen lélegzik, gyenge/gyors pulzusa van.
- Elesett, beütötte a fejét, hányt, elvesztette az eszméletét, véralvadásgátlót vagy vérlemezke-gátlót szed.
- Állat- vagy emberharapás, erősen szennyezett seb, földdel/szennyezett vízzel érintkező mély seb, égési vagy roncsolt sérülés történt.
- Demenciája miatt nem tudod biztonságosan megítélni, mennyire fáj, mennyi vért vesztett, mi történt, vagy romlik-e az állapota.
Ezt mondd a 112-nek, ügyeletnek vagy orvosnak
Rövid átadási vázlat
Kihez kérsz segítséget?: Demenciával élő idős hozzátartozó; mondd el az életkorát, fő betegségeit és a megszokott állapotát.
Mi történt?: Látható sérülés, deformitás vagy erős vérzés alakult ki. Mondd el: esés, vágás, ütés, zúzódás, ajtó, fürdőszoba, lépcső, közlekedési baleset vagy ismeretlen esemény.
Hol sérült?: Fej, arc, nyak, mellkas, has, hát, medence, csípő, kar, kéz, láb, boka, lábfej. Mondd el, ha több helyen sérült.
Vérzés: Mennyire vérzik: csöpög, folyik, spriccel, átáztatja a textilt, csillapodik-e nyomásra, mióta tart.
Deformitás: Látszik-e kifordult végtag, rövidülés, természetellenes helyzet, nyílt törés, látható csont vagy idegen test.
Állapot: Reagál-e, normálisan lélegzik-e, sápadt/hideg verejtékes-e, zavartabb-e, aluszékonyabb-e, volt-e ájulás, hányás vagy fejütés.
Gyógyszerek: Szed-e véralvadásgátlót vagy vérlemezke-gátlót; például warfarin, apixaban, rivaroxaban, dabigatran, edoxaban, clopidogrel. Mondd, ha nem vagy biztos benne.
Helyszín: Pontos cím, kapukód, emelet, bejutás, fürdőszoba/szűk hely, zárt ajtó, ki tud ajtót nyitni.