1. Azonnali segítség - 15-30 másodpercben
Ha most hirtelen nem tud felkelni, enni vagy inni
Ne állítsd fel, ne húzd fel, ne járasd, és ne erőltesd az evést vagy ivást. Ültesd vagy fektesd biztonságosan, maradj mellette, és nézd meg: éber-e, reagál-e, rendesen lélegzik-e, tud-e nyelni, van-e féloldali gyengeség, félrehúzódó száj, beszédzavar, mellkasi fájdalom, erős fejfájás, elesés/fejsérülés, láz, hidegrázás, hányás, hasmenés, szájszárazság, kevés vizelet, erős fájdalom vagy új gyógyszer. Ha nehezen ébreszthető, nem reagál, nehezen lélegzik, elkékül, stroke-jel látszik, mellkasi fájdalma van, nem nyel biztonságosan, 8 órája nincs vizelete rossz állapot mellett, cukorbetegként zavart/aluszékony, vagy gyorsan romlik: hívd a 112-t. Ha stabil, de ez új állapot, aznap kérj orvosi irányt, ügyeleti időben 1830.
Első percek teendői
Mit csinálj?
- Előzd meg az esést: ne próbáld felállítani. Ha ül, támaszd meg; ha fekszik, legyen kényelmes és biztonságos testhelyzetben.
- Nézd meg, éber-e: rád néz-e, válaszol-e, követ-e egy egyszerű kérést. Ha nehezen ébreszthető vagy nem reagál úgy, mint korábban, hívd a 112-t.
- Nézd meg a légzését: kapkodja-e a levegőt, elkékül-e a szája vagy arca, van-e mellkasi fájdalom vagy hideg verejték. Ilyenkor 112.
- Keresd a stroke-jeleket: féloldali gyengeség, félrehúzódó száj, hirtelen beszédzavar, hirtelen nem érti a beszédet, új látászavar vagy hirtelen egyensúlyvesztés. Bármelyiknél 112.
- Ne adj enni-inni, amíg nem láttad, hogy teljesen éber, ülve megtámasztható, nem köhög, nem fullad, és biztonságosan nyel. Ha bizonytalan, ne adj szájon át semmit.
- Ha teljesen éber és biztonságosan nyel, kínálj 1-2 kis kortyot. Ne nagy pohárral, ne fekve, és ne siettetve.
- Nézd meg a kiszáradás és fertőzés jeleit: száraz száj, nagyon kevés vagy sötét vizelet, 8 órája nincs vizelet, láz, hidegrázás, hányás, hasmenés, aluszékonyság, zavartság.
- Cukorbetegnél mérj vércukrot, ha van mivel. Ha alacsony a vércukor és biztonságosan nyel, kövesd a saját diabetes-tervet. Ha nem nyel biztonságosan vagy aluszékony, 112.
- Kérdezz röviden vagy figyelj: fáj-e a mellkasa, feje, hasa, dereka, csípője; esett-e; van-e hányinger; új gyógyszer vagy kimaradt gyógyszer lehet-e.
- Írd fel: mikor volt utoljára megszokott állapotban, mikor nem tudott felkelni/enni/inni, mikor ivott és pisilt utoljára, mit vett be, mit nem vett be, mit mértél.
Mit ne csinálj?
- Ne húzd fel az ágyból vagy székből, és ne próbáld járatni. A hirtelen gyengeség mögött lehet ájulásveszély, stroke, törés, fertőzés vagy vérnyomásesés.
- Ne erőltesd az evést vagy ivást, ha nem akarja, köhög, nyelési bizonytalanság van, aluszékony, zavart, hány vagy fullad.
- Ha aluszékony, zavart, köhög/félrenyel, hány, fullad, vagy nem nyel biztonságosan, ne adj szájon át semmit, gyógyszert sem.
- Ne adj maradék antibiotikumot, nyugtatót, altatót, erős fájdalomcsillapítót, vízhajtót, vérnyomáscsökkentő pótdózist vagy vércukorcsökkentő plusz gyógyszert saját döntésből.
- Ne mondd, hogy 'csak lustálkodsz' vagy 'enned kell, különben baj lesz'. A sürgetés növeli a félelmet és a félrenyelés kockázatát.
- Ne várj másnapig, ha hirtelen új állapot, gyorsan romlik, vagy nem tudod biztonságosan megítélni.
Mit mondj neki?
Tegeződő mondatminták
Nyugalom: Itt vagyok melletted. Most nem kell felkelned.
Biztonság: Nem húzlak fel. Először megnézzük, miért lettél ilyen gyenge.
Nyelés: Csak akkor adok inni, ha biztonságosan le tudod nyelni.
Korty: Ha tudsz, próbálunk egy pici kortyot. Ha köhögsz, megállunk.
Fájdalom: Mutasd meg, hol fáj. Nem kell sokat mondanod.
Segítség: Segítséget kérek, mert ez most hirtelen változás. Veled maradok.
112 - ne várj, ha bármelyik igaz
- Nehezen ébreszthető, nem reagál rendesen, elájult, összeesett, görcsrohama volt, vagy nem normálisan lélegzik.
- Mellkasi fájdalom, nehézlégzés, elkékülő ajak/arc, hideg verejték, nagyon sápadt vagy hirtelen nagyon rossz állapot jelentkezik.
- Stroke-jel látszik: féloldali gyengeség/bénulás, félrehúzódó száj, hirtelen beszédzavar, hirtelen nem érti a beszédet, új látászavar vagy hirtelen egyensúlyvesztés.
- Hirtelen nem tud felkelni vagy megtartani magát, és ez féloldali gyengeséggel, fejfájással, zavartsággal, eleséssel vagy fejsérüléssel társul.
- Nem tud biztonságosan nyelni, köhög vagy fullad evés/ivás közben, nedves/bugyborékoló hangja lett, vagy nem tudja lenyelni a saját nyálát.
- 8 órája nincs vizelete, alig ivott, száraz a szája, szédül, nagyon gyenge, zavartabb vagy aluszékony.
- Láz, hidegrázás, hányás, hasmenés, nagyon rossz általános állapot, kevés vizelet, hideg-nyirkos vagy foltos bőr jelentkezik; ez szepszisgyanú is lehet.
- Cukorbeteg, zavart vagy aluszékony, nagyon alacsony vagy nagyon magas vércukor gyanúja van, vagy nem tudsz biztonságosan szájon át cukrot/folyadékot adni.
- Erős hasi fájdalom, fekete vagy véres széklet, vérhányás, friss jelentős vérzés, hirtelen erős fejfájás vagy görcsroham jelentkezik.
- A gondozó úgy érzi, nem biztonságos otthon várni, mert a felkelés, evés vagy ivás képtelensége hirtelen és szokatlan.
Aznapi orvosi irány - háziorvos vagy 1830
- Hirtelen nem tud felkelni, enni vagy inni, de jelenleg éber, normálisan lélegzik, nincs stroke-jel, nincs mellkasi fájdalom és nincs fulladás.
- Keveset eszik-iszik, de kis kortyokat biztonságosan elfogad, közben viszont gyengébb, bizonytalanabb, zavartabb vagy elesettebb.
- Kevés vagy sötét a vizelete, száraz a szája, lázas, köhög, húgyúti panaszra, fájdalomra, székrekedésre, hányásra vagy hasmenésre gyanakszol.
- Új nyelési nehézség van: köhög evés/ivás közben, sokáig tart lenyelni, a szájában tartja az ételt, nedves hangja lesz, vagy visszatérő mellkasi fertőzései vannak.
- Cukorbeteg, vesebeteg, szívbeteg, vízhajtót, vérnyomáscsökkentőt, vércukorcsökkentőt, véralvadásgátlót, nyugtatót, altatót vagy új gyógyszert szed.
- Hőség, kevés ivás, étkezéskimaradás, gyógyszermódosítás, fertőzés vagy friss elesés után jelent meg a változás.
- Rendelési időben hívd a háziorvost. Rendelési időn kívül, ha nem életveszélyes, de aznap döntést igényel, Magyarországon hívd a 1830-at. Veszélyjelnél 112.
Ezt mondd a 112-nek, a 1830-nak vagy az orvosnak
Telefonos átadás - rövid, pontos adatok
Ki?: Demenciával élő hozzátartozót gondozok; életkora, alapbetegségei, pontos cím.
Mi történt?: Hirtelen nem tud felkelni / nem tud enni / nem tud inni / nem tud biztonságosan nyelni.
Mikor kezdődött?: Mikor volt utoljára a megszokott állapotában, és mikor vetted észre a változást.
Éberség és légzés: Éber-e, reagál-e, aluszékonyabb-e, nehezen ébreszthető-e, rendesen lélegzik-e, elkékült-e.
Mozgás: Fel tud-e ülni, meg tudja-e tartani magát, féloldali-e a gyengeség, volt-e elesés vagy fejsérülés.
Evés-ivás: Mikor evett/ivott utoljára, köhög-e nyeléskor, félrenyel-e, hány-e, a szájában tartja-e az ételt.
Vizelet és folyadék: Mikor pisilt utoljára, kevés/sötét-e a vizelet, száraz-e a szája, mennyit ivott ma.
Társuló tünetek: Láz, hidegrázás, hányás, hasmenés, mellkasi fájdalom, erős fejfájás, hasi fájdalom, véres/fekete széklet.
Kockázatok: Cukorbetegség, vesebetegség, szívbetegség, stroke-előzmény, nyelési probléma, friss fertőzés, hőség, friss műtét.
Gyógyszerek: Vízhajtó, vérnyomáscsökkentő, vércukorcsökkentő, inzulin, véralvadásgátló, nyugtató, altató, fájdalomcsillapító, új vagy kimaradt gyógyszer.