1. Azonnali segítség - 15-30 másodpercben
Ha most nem tudod, bevette-e
Állj meg, és ne adj be még egy adagot, amíg nincs szakmai irány vagy bizonyosság. Tedd elérhetetlenné a többi gyógyszert, maradj mellette, és nézd meg: éber-e, reagál-e, rendesen lélegzik-e, nem aluszékonyabb vagy zavartabb-e, nem esett-e el, nincs-e vérzés, hányás, görcs, mellkasi fájdalom, sápadtság, verejtékezés vagy vércukorprobléma. Ellenőrizd a gyógyszeradagolót, blisztert, gyógyszernaplót, kukát, poharat, zsebet, ágyat, és kérdezd meg, adott-e már valaki gyógyszert. Ha túl sok gyógyszer bevétele lehetséges, ismeretlen mennyiség hiányzik, vagy veszélyjel van: hívd a 112-t. Ha stabil, de nem tudod eldönteni, kimaradt-e vagy dupla adag lenne-e, főleg magas kockázatú gyógyszernél: aznap kérj irányt háziorvostól, gyógyszerésztől vagy ügyeleti időben 1830-tól.
Első percek teendői
Mit csinálj?
- Ne adj be automatikusan újabb adagot. Mondd ki magadnak: most nem a kimaradás pótlása az első, hanem a dupla adag elkerülése.
- Zárd el a gyógyszereket. Vedd el a dobozokat, blisztereket, gyógyszeradagolót, cseppeket, inzulint, tapaszt és krémet, hogy ne tudjon újra hozzáférni.
- Nézd meg, milyen gyógyszerről van szó: név, hatóanyag, erősség, adag, mikor kellett volna bevenni, naponta hányszor szedi.
- Ellenőrizd a bizonyítékokat: heti gyógyszeradagoló, bliszter, gyógyszernapló, telefonos emlékeztető, szemetes, pohár, tányér, ágy, ruhazseb, szájban maradt vagy kiköpött tabletta.
- Kérdezd meg a családot vagy gondozót: adott-e már valaki gyógyszert, mikor, mennyit, látta-e lenyelni, volt-e hányás vagy kiköpés.
- Figyeld az állapotát: aluszékonyabb, zavartabb, bizonytalanabb, sápadt, verejtékezik, nehezen lélegzik, görcsöl, hány, elesett, vérzik vagy szokatlanul gyenge-e.
- Cukorbetegnél mérj vércukrot, ha van mivel. Ha inzulin vagy vércukorcsökkentő tabletta érintett, ne adj ismétlést saját döntésből.
- Ha tabletta van a szájában, és nem tudod, mi az vagy biztonságosan le tudja-e nyelni, ne itasd rá. Ha éber, kérd meg, hogy köpje ki egy tiszta papírba vagy pohárba, amíg segítséget kérsz.
- Készítsd egy helyre a gyógyszerdobozt, betegtájékoztatót, gyógyszerlistát, adagolási tervet és az esetleg hiányzó tabletták/cseppek becslését.
- Ha nem tudod biztosan eldönteni, mit tegyél, inkább kérj szakmai irányt. Magas kockázatú gyógyszernél a találgatás nem biztonságos.
Mit ne csinálj?
- Ne adj be újabb tablettát, cseppet, inzulint, tapaszt vagy egyéb adagot 'biztos ami biztos' alapon.
- Ne duplázd a következő adagot, hacsak orvos, gyógyszerész vagy a betegtájékoztató kifejezetten ezt nem mondja. Általános szabályként a dupla adag veszélyes lehet.
- Ne hánytasd, ne adj házi ellenszert, alkoholt, kávét, tejet, szenet vagy más szert szakmai utasítás nélkül.
- Ne adj enni, inni vagy gyógyszert szájon át, ha aluszékony, zavart, hány, köhög/félrenyel, fullad, vagy nem nyel biztonságosan.
- Ne hagyd előtte a gyógyszeres dobozt, mert újra bevehet belőle.
- Ne keverd össze a hasonló nevű, hasonló színű vagy azonos hatóanyagú gyógyszereket. A dobozt és a hatóanyagot is ellenőrizni kell.
- Ne titkold el, ha lehet, hogy dupla adag történt. Az ellátóknak pontosan ezt kell tudniuk.
- Ne hagyd egyedül, ha aluszékonyabb, zavartabb, szédül, eleshet, vagy magas kockázatú gyógyszer érintett.
Mit mondj neki?
Tegeződő mondatminták
Nyugalom: Itt vagyok melletted. Most megnézzük együtt a gyógyszereket.
Dupla adag elkerülése: Most nem adok be még egyet, amíg nem tudjuk biztosan, mi történt.
Ellenőrzés: Megnézem a dobozt és a naplót. Nem kell bizonygatnod semmit.
Szájban maradt tabletta: Ha van tabletta a szádban, kérlek, köpd ide a papírba. Nem baj, csak tudnunk kell.
Biztonság: A gyógyszereket most elteszem, hogy véletlenül se vegyél be többet.
Segítség: Segítséget kérek, mert nem biztos, hogy bevetted-e. Veled maradok.
112 - ne várj, ha bármelyik igaz
- Lehetséges, hogy túl sok gyógyszert vett be, vagy ismeretlen mennyiség hiányzik, és ezt nem tudod biztonságosan kizárni.
- Nem ébreszthető, nehezen ébreszthető, nem reagál rendesen, összeesett, elájult, görcsrohama volt, vagy nem normálisan lélegzik.
- Felszínes, lassú, gurgulázó vagy furcsa légzés, elkékült ajak/arc, fulladás vagy erős aluszékonyság jelentkezik, főleg altató, nyugtató, opioid/erős fájdalomcsillapító vagy alkohol mellett.
- Hirtelen zavartabb, hallucinál, nagyon nyugtalan, erősen izzad, remeg, sápadt, nagyon gyenge, mellkasi fájdalma van vagy gyorsan romlik.
- Cukorbeteg, és inzulin vagy vércukorcsökkentő gyógyszer bevétele/adása bizonytalan; alacsony vagy magas vércukor tünetei vannak, vagy nem tud biztonságosan enni-inni.
- Véralvadásgátló vagy vérlemezke-gátló gyógyszerből lehet dupla/túl sok adag, vagy vérzésjel van: vérhányás, fekete/véres széklet, vér a vizeletben, elhúzódó orrvérzés, nagy véraláfutás, esés/fejütés.
- Szívritmus-, szív-, vérnyomás- vagy vízhajtó gyógyszerből lehet dupla/túl sok adag, és szédülés, ájulás, nagyon lassú vagy gyors pulzus, mellkasi panasz, nehézlégzés vagy nagy gyengeség jelentkezik.
- A gyógyszer bevétele szándékos önsértés lehetőségével, erős kétségbeeséssel vagy nem biztonságos viselkedéssel kapcsolódik össze.
- A gondozó úgy érzi, nem biztonságos otthon várni, mert nem tudni, mit és mennyit vett be.
Aznapi orvosi irány - háziorvos vagy 1830
- Stabil, éber, normálisan lélegzik, nincs 112-es veszélyjel, de nem tudod biztosan, bevette-e a gyógyszert.
- Magas kockázatú gyógyszer érintett: inzulin, vércukorcsökkentő, véralvadásgátló, szívritmus- vagy szívgyógyszer, vérnyomáscsökkentő, vízhajtó, opioid, nyugtató, altató, epilepszia- vagy Parkinson-gyógyszer.
- Nem tudod eldönteni, pótolni kell-e a kihagyott adagot, ki kell-e hagyni, vagy mikor jöjjön a következő adag.
- Antibiotikum, szteroid, pajzsmirigygyógyszer vagy más rendszeresen szedett gyógyszer kúrája bizonytalanul megszakadt.
- Több gondozó ad gyógyszert, és nincs egyértelmű napló, ezért ismétlődik a bizonytalanság.
- A hozzátartozód kiköpi, a szájában tartja, elrejti, összekeveri vagy újra kéri a gyógyszert.
- Rendelési időben hívd a háziorvost vagy kérdezz gyógyszerészt. Rendelési időn kívül, ha nem közvetlen életveszély, de aznap döntést igényel, Magyarországon hívd a 1830-at. Veszélyjelnél 112.
Ezt mondd a 112-nek, a 1830-nak vagy az orvosnak
Telefonos átadás - rövid, pontos adatok
Ki?: Demenciával élő hozzátartozót gondozok; életkora, alapbetegségei, pontos cím.
Mi a bizonytalanság?: Nem tudni, bevette-e / lehet, hogy kimaradt / lehet, hogy dupla adagot vett be / ismeretlen mennyiség hiányzik.
Melyik gyógyszer?: Gyógyszer neve, hatóanyaga, erőssége, adagja, tabletta/csepp/inzulin/tapas, naponta hányszor szedi.
Mikor kellett volna?: Mikor volt az esedékes adag, mikor látta utoljára valaki biztosan, mikor lehetett bevétel vagy dupla bevétel.
Bizonyítékok: Gyógyszeradagoló, bliszter, napló, hiányzó tabletták, kiköpött tabletta, hányás, több gondozó adhatott-e.
Tünetek: Éber-e, aluszékonyabb-e, zavartabb-e, légzése rendben van-e, hány-e, görcsölt-e, elesett-e, vérzik-e, verejtékezik-e, gyenge-e.
Mért adatok: Vércukor, vérnyomás, pulzus, oxigénszaturáció, láz, ha mérted.
Kockázatok: Cukorbetegség, véralvadásgátló, szívbetegség, epilepszia, Parkinson-kór, vesebetegség, májbetegség, alkohol, új gyógyszer.
Mit tettél eddig?: Adtál-e újabb adagot vagy nem; elzártad-e a gyógyszereket; mikor hívtál segítséget.