1. Azonnali segítség - 15-30 másodpercben
Most ezt tedd
Ha a seb erősen vérzik, tiszta kötszerrel vagy tiszta textillel nyomd folyamatosan a vérzés helyét, és kérj azonnal segítséget. Ha a vérzés nem csillapodik, spriccel, nagy mennyiségű, fejütés vagy esés után jelent meg, vérhígító mellett történt, vagy a hozzátartozód sápadt, verejtékes, gyenge, zavartabb, nehezen ébreszthető vagy nehezen lélegzik: hívd a 112-t. Ha a seb váladékozik vagy kellemetlen szagú, ne nyomkodd, ne kapargasd, ne próbáld mélyen kitisztítani. Mosd meg a kezed, lazán fedd tiszta, nem tapadó kötéssel vagy tiszta textillel, felfekvésnél vedd le róla a nyomást, és kérj aznapi orvosi vagy szakápolói irányt. Láz, hidegrázás, hirtelen zavartság, aluszékonyság, gyors romlás, nagyon erős fájdalom, fekete-lilás bőr vagy szepszisgyanú esetén 112; stabil, de nem halasztható helyzetben 1830.
Első percek teendői
Mit csinálj?
- Először az embert nézd, ne csak a sebet: éber-e, válaszol-e, rendesen lélegzik-e, sápadt vagy verejtékes-e, lázas vagy hidegrázós-e, zavartabb vagy aluszékonyabb-e.
- Ha erős vérzést látsz, tegyél tiszta kötszert vagy tiszta textilt közvetlenül a vérző pontra, és nyomd folyamatosan. A folyamatos nyomás segít a vérzés csillapításában.
- Ha a kötés átázik, ne szedd le az első réteget. Tegyél rá újabb tiszta réteget, és folytasd a nyomást, amíg segítséget kérsz vagy megérkezik a segítség.
- Ha a seb karon vagy lábon van, és biztonságos, emeld meg az érintett végtagot úgy, hogy közben ne okozz fájdalmat és ne mozdíts feltételezett törést.
- Ha idegen tárgy van a sebben, ne húzd ki. Tedd köré a fedést úgy, hogy ne mozduljon el, és kérj sürgős segítséget.
- Ha a seb váladékozik vagy kellemetlen szagú, ne piszkáld. Mosd meg a kezed, ha van, vegyél fel kesztyűt, és lazán fedd tiszta, nem tapadó fedéssel vagy tiszta textillel.
- Nézd meg a seb környékét: terjed-e a pirosság, meleg-e, duzzadt-e, fájdalmas-e, van-e genny, rossz szag, piros csík, hőemelkedés, láz vagy hirtelen romló általános állapot.
- Ha a seb saroknál, keresztcsontnál, csípőnél, bokánál, könyöknél vagy más nyomásponton van, vedd le róla a nyomást: fordítsd vagy ültesd át biztonságosan, és védd a területet a további terheléstől.
- Írd fel: mikor vetted észre, hol van a seb, mennyire vérzik, milyen a váladék színe és mennyisége, milyen a szaga, van-e láz, fájdalom, esés, vérhígító, cukorbetegség vagy felfekvés.
- Készítsd elő a gyógyszerlistát, TAJ-kártyát, zárójelentéseket, vérhígító- vagy cukorbetegség-adatokat, és mondd el ezeket telefonban.
Mit ne csinálj?
- Ne kezdd el a váladékozó vagy rossz szagú sebet ismeretlen krémmel, házi szerrel, maradék antibiotikummal vagy másnak felírt készítménnyel kezelni.
- Ne nyomkodd ki a váladékot vagy gennyt, ne kapargasd a sebet, és ne próbáld otthon mélyen kitisztítani.
- Ne tépd le a beleragadt kötést. Ha beleragadt, szakmai segítség kellhet a biztonságos eltávolításhoz.
- Ne használj szoros fedést, ha a terület duzzadt, fájdalmas, váladékozik vagy vérzik.
- Ne nyiss fel hólyagot, és ne vágj le bőrdarabokat a sebről.
- Ne hagyd tovább ugyanazon a ponton feküdni vagy ülni, ha a seb nyomás miatt alakult ki vagy felfekvésgyanús.
- Ne tekintsd megnyugtatónak, ha nem panaszkodik. Demenciában, cukorbetegségben vagy nagy gyengeségben a fájdalom jelzése bizonytalan lehet.
- Ne takard el úgy, hogy később ne lehessen látni, romlik-e. A fedés legyen tiszta, laza és ellenőrizhető.
Mit mondj neki?
Tegeződő mondatminták
Megnyugtatás: Itt vagyok. Megnézem óvatosan, honnan vérzik vagy nedvesedik a seb.
Vérzés: Most rányomom a tiszta kötést, hogy csillapodjon a vérzés. Veled maradok.
Fájdalom: Ha fáj, csíp vagy szédülsz, szólj, vagy csak mutasd meg.
Sebvédelem: Nem fogom piszkálni. Tisztán lefedem, és segítséget kérek.
Tehermentesítés: Most kicsit másik oldalra fordulunk, hogy ne nyomja tovább ezt a sebet.
Segítségkérés: Felhívom az orvost vagy az ügyeletet. Ha veszélyes jel van, mentőt hívok.
112 - ne halogasd, ha bármelyik igaz
- A vérzés erős, spriccel, nagy mennyiségű, vagy folyamatos nyomás mellett sem csillapodik.
- A hozzátartozód sápadt, verejtékes, nagyon gyenge, elájult, nehezen ébreszthető, nehezen lélegzik, vagy nem reagál úgy, mint korábban.
- A seb esés, fejütés, nagyobb sérülés vagy vérhígító szedése mellett jelent meg, és vérzés, zavartság, gyengeség vagy rosszullét társul hozzá.
- A seb mély, nagy, tátong, csont, ín vagy izom látható vagy gyanítható, illetve idegen tárgy van benne.
- A seb váladékozik vagy kellemetlen szagú, és láz, hidegrázás, hirtelen zavartság, aluszékonyság, szapora légzés, kevés vizelet vagy nagyon rossz általános állapot társul hozzá.
- A seb körül a pirosság órák alatt terjed, piros csík indul belőle, a bőr forró, feszes, erősen fájdalmas, hólyagos, lilás, fekete vagy szürkés.
- Felfekvésnél mély, üreges, bűzös, véres vagy gennyes váladék jelenik meg, vagy a hozzátartozód állapota közben romlik.
- Cukorbeteg, rossz keringésű, immunhiányos, kemoterápiát kap, tartós szteroidot szed, vagy nagyon legyengült, és a seb gyorsan romlik.
- A gondozó úgy látja, hogy otthon nem biztonságos tovább ellátni vagy mozgatni.
Ha nincs közvetlen életveszély, de a seb vérzik, váladékozik vagy kellemetlen szagú
- Rendelési időben hívd a háziorvost, kezelőorvost, sebkezelő szakembert vagy otthoni szakápolót, és mondd el, hogy a seb vérzik, váladékozik vagy kellemetlen szagú.
- Rendelési időn kívül, akut és nem halasztható, de nem közvetlenül életveszélyes helyzetben hívd a 1830-at.
- Aznapi irány kell, ha a seb váladékozik, gennyesnek tűnik, kellemetlen szagú, egyre fájdalmasabb, duzzadtabb vagy melegebb, illetve ha cukorbeteg lábon, felfekvésnél vagy műtéti seben jelentkezik.
- Ha telefonálás közben romlik az állapota, erősödik a vérzés, lázasodik, zavartabb lesz, aluszékony, nehezen lélegzik, vagy a seb körül gyorsan terjed a pirosság: 112.
Amíg a segítség megérkezik
- Maradj mellette, és figyeld az éberségét, légzését, bőrszínét, fájdalmát, testhőmérsékletét és erejét.
- Erős vérzésnél folytasd a tiszta kötszerrel vagy textillel végzett folyamatos nyomást. Ha átázik, új réteget tegyél rá.
- Váladékozó vagy rossz szagú sebnél tartsd tisztán és lazán fedve a területet; ne zárd le szorosan és ne piszkáld.
- Felfekvésgyanúnál tartsd tehermentesen az érintett pontot, amennyire biztonságosan megoldható.
- Készítsd elő a gyógyszerlistát, vérhígítót, cukorbetegség-gyógyszereket, allergiákat, zárójelentéseket és a sebbel kapcsolatos megfigyeléseket.
- Ha 112-t hívtál, maradj vonalban, és kövesd a mentésirányító utasításait.
Ezt mondd a 112-nek, a 1830-nak, az ügyeletnek vagy az orvosnak
Telefonos átadás - rövid, pontos adatok
Ki és hol?: Név, életkor, pontos cím, emelet, ajtó, kapukód, visszahívható telefonszám.
Mi történt?: Demenciával él, és a seb vérzik, váladékozik vagy kellemetlen szagú.
Hol van?: Sarok, keresztcsont, csípő, boka, láb, talp, műtéti seb, kéz, arc, pelenkával fedett terület vagy más testrész.
Vérzés: Mennyire vérzik, átázik-e a kötés, csillapodik-e folyamatos nyomásra, vérhígítót szed-e.
Váladék és szag: Átlátszó, sárgás, zöldes, véres, gennyes, sok vagy kevés; van-e kellemetlen szag.
Sebkörnyék: Piros, meleg, duzzadt, fényes, feszes, fájdalmas, hólyagos, lilás, fekete, piros csík látszik-e.
Általános állapot: Éber-e, zavartabb-e, aluszékony-e, lázas-e, hidegrázós-e, nehezen lélegzik-e, nagyon gyenge-e, mennyi a vizelete.
Kockázatok: Cukorbetegség, rossz keringés, vérhígító, immunhiány, szteroid, kemoterápia, friss műtét, ágyhoz kötöttség, korábbi felfekvés.
Eddigi teendő: Folyamatos nyomás, tiszta fedés, tehermentesítés, kötéscsere, használt gyógyszer vagy krém, fotó vagy sebnapló.