1. Azonnali segítség - 15-30 másodpercben
Most ezt tedd
Ha lilás vagy fekete elszíneződés, illetve kimart, nyers, sebes bőrterület jelent meg, állj meg egy pillanatra, és nézd meg az egész állapotát: éber-e, rendesen lélegzik-e, lázas vagy hidegrázós-e, zavartabb vagy aluszékonyabb-e, nagyon fáj-e, gyorsan terjed-e az elváltozás, illetve hideg, zsibbadt vagy érzéketlen-e az érintett végtag. Ne kapargasd, ne vágd, ne szúrd meg, ne próbáld otthon eltávolítani a fekete vagy elhalt részt. Ha nyomásponton van - sarok, keresztcsont, csípő, boka, könyök, lapocka -, azonnal vedd le róla a nyomást. Ha pelenka, vizelet, széklet, izzadás vagy váladék áztatja, óvatosan tisztítsd meg, szárítsd fel finoman, és cseréld a nedves textilt vagy pelenkát. Gyors romlás, fekete-lilás folt, erős fájdalom, láz, zavartság, aluszékonyság, rossz szagú váladék, hideg végtag vagy nagyon rossz általános állapot esetén hívd a 112-t. Stabil, de új vagy bizonytalan elváltozásnál aznap kérj orvosi/szakápolói irányt; rendelési időn kívül 1830.
Első percek teendői
Mit csinálj?
- Mondd ki magadnak: az új lila vagy fekete elszíneződés, illetve a kimart, nyers, sebes bőrterület sürgős jel lehet, nem egyszerű bőrápolási részlet.
- Nézd meg az egész állapotát: éber-e, válaszol-e, rendesen lélegzik-e, lázas vagy hidegrázós-e, sápadt vagy verejtékes-e, zavartabb vagy aluszékonyabb-e.
- Nézd meg az elváltozást: hol van, mekkora, lilás/kékes/fekete/szürkés-e, van-e hólyag, nyílt seb, váladék, rossz szag, duzzanat, melegség, hidegség vagy erős fájdalom.
- Ha nyomásponton van, tehermentesítsd: fordítsd biztonságosan másik oldalra, emeld ki a sarkat a nyomásból, vagy ültesd át úgy, hogy az érintett pont ne terhelődjön tovább.
- Ha nedvesség, pelenka, vizelet, széklet, izzadás vagy sebváladék érintette, tiszta vízzel vagy szakember által javasolt kímélő tisztítóval óvatosan tisztítsd meg, majd puha mozdulatokkal szárítsd fel.
- Ha nyílt, váladékos vagy fájdalmas felszín van, lazán védd tiszta, nem tapadó fedéssel, amíg szakmai segítséget kérsz.
- Ha a folt gyorsan terjed, a bőr fekete-lilás, az érintett rész hideg vagy érzéketlen, vagy a fájdalom feltűnően nagy, kezeld sürgős jelként.
- Írd fel, mikor vetted észre, mi változott, volt-e esés, égés, hosszú fekvés/ülés, új pelenka, hasmenés, láz, gyengeség, kevés vizelet vagy gyógyszerváltozás.
- Készíts méltóságvédő fotót, ha orvosnak vagy szakápolónak kell átadni: arc nélkül, takarással, csak az érintett bőrrészről.
- Kérj aznapi egészségügyi irányt akkor is, ha nem tűnik életveszélyesnek, de új, lila, fekete, szürkés, kimart, nyers, nedvedző, sebes vagy nem megítélhető bőrelváltozásról van szó.
Mit ne csinálj?
- Ne kezeld úgy, mintha biztosan csak pelenkakiütés vagy horzsolás lenne.
- Ne próbáld levágni, lekaparni vagy eltávolítani a fekete, kemény, elhalt küllemű részt.
- Ne szúrd meg a hólyagot, ne nyisd meg a sebet, és ne próbáld mélyen kitisztítani.
- Ne tegyél rá ismeretlen krémet, házi szert, maradék antibiotikumos készítményt vagy másnak felírt szert.
- Ne terheld tovább ugyanazt a pontot, ha saroknál, keresztcsontnál, csípőnél, bokánál vagy más nyomásponton van.
- Ne hagyd nedves, gyűrött, szoros vagy szennyezett textillel érintkezni az érintett bőrt.
- Ne abból indulj ki, hogy ha nem panaszkodik, akkor nem fáj. Demenciában, cukorbetegségben vagy idegkárosodás mellett a fájdalom jelzése gyenge lehet.
- Ne késleltesd a segítségkérést, ha láz, hidegrázás, zavartság, aluszékonyság, erős fájdalom, gyors terjedés vagy rossz szagú váladék jelenik meg.
Mit mondj neki?
Tegeződő mondatminták
Megnyugtatás: Itt vagyok. Óvatosan megnézem a bőrödet, hogy biztonságban legyél.
Fájdalom: Ha fáj vagy csíp, szólj, vagy csak mutasd meg. Lassabban csinálom.
Tehermentesítés: Most kicsit másik oldalra fordulunk, hogy ne nyomja tovább ezt a részt.
Nedvesség: Kicserélem a nedves részt, és óvatosan szárazra törlöm a bőrödet.
Segítségkérés: Szólok orvosnak vagy ügyeletnek, mert ez új bőrelváltozás. Veled maradok.
Ellenállás esetén: Nem sietünk. Csak annyit csinálok, amennyi most biztonságos.
112 - ne halogasd, ha bármelyik igaz
- A bőrön fekete, lilás, szürkés vagy hólyagos folt jelenik meg seb, duzzanat, pirosság vagy sérülés közelében, és gyorsan romlik.
- A fájdalom erős, szokatlan, vagy sokkal nagyobbnak tűnik, mint amit a látható bőrelváltozás magyarázna.
- Láz, hidegrázás, zavartság, aluszékonyság, szapora légzés, szapora pulzus, szédülés, ájulás, kevés vizelet vagy nagyon rossz általános állapot társul hozzá.
- A seb váladékozik, gennyes, rossz szagú, vagy piros csík, terjedő melegség, duzzanat jelenik meg körülötte.
- Az érintett kéz vagy láb hideg, sápadt/lilás, zsibbadt, érzéketlen, gyenge, vagy nem tudja mozgatni.
- Cukorbeteg, rossz keringésű, immunhiányos, vérhígítót szed, ágyhoz kötött, vagy korábban volt felfekvése, és most fekete/lilás seb vagy kimart, nyers bőrterület jelent meg.
- Égés, forrázás, vegyszer, áramütés, esés, fejsérülés vagy ismeretlen sérülés után lett ilyen a bőr.
- A gondozó nem tudja biztonságosan megítélni, mozgatni, tisztán tartani vagy tehermentesíteni az érintett részt.
Ha nincs közvetlen életveszély, de lilás, fekete vagy kimart, sebes bőrterület jelent meg
- Rendelési időben hívd a háziorvost, kezelőorvost, sebkezelő szakembert vagy otthoni szakápolót, és mondd el, hogy új lila vagy fekete elszíneződés, illetve kimart, nyers, sebes bőrterület jelent meg.
- Rendelési időn kívül, akut és nem halasztható, de nem közvetlenül életveszélyes helyzetben hívd a 1830-at.
- Aznapi irány kell, ha nyomásponton van, fájdalmas, nedvedző, terjed, cukorbeteg lábon van, pelenkával fedett területen romlik, vagy nem tudod eldönteni, felfekvés, fertőzés vagy keringési gond áll-e a háttérben.
- Ha telefonálás közben romlik az állapota, lázasodik, zavartabb lesz, aluszékony, nehezen lélegzik, vagy a bőr gyorsan feketedik/lilul: 112.
Amíg a segítség megérkezik
- Maradj mellette, és figyeld az éberségét, légzését, bőrszínét, fájdalmát, testhőmérsékletét és általános erejét.
- Tehermentesítsd az érintett területet: ne feküdjön vagy üljön tovább ugyanazon a ponton.
- Nedves vagy szennyezett pelenkát, lepedőt, ruhát cserélj, és a bőrt óvatosan tartsd tisztán és szárazon.
- Nyílt vagy váladékos felszínt lazán védj tiszta fedéssel, és ne zárd légmentesen vagy szorosan.
- Készítsd elő a gyógyszerlistát, TAJ-kártyát, zárójelentéseket, sebkezelési előzményeket, vérhígító/cukorbetegség adatait és a gondozási megfigyeléseidet.
- Ha a 112-t hívod, maradj vonalban, és kövesd a mentésirányító utasításait.
Ezt mondd a 112-nek, a 1830-nak, az ügyeletnek vagy az orvosnak
Telefonos átadás - rövid, pontos adatok
Ki és hol?: Név, életkor, pontos cím, emelet, ajtó, kapukód, visszahívható telefonszám.
Mi történt?: Demenciával él, és új lilás, fekete vagy szürkés elszíneződés, illetve kimart, nyers, sebes bőrterület jelent meg.
Hol van?: Sarok, keresztcsont, farpofa, csípő, boka, lábujj, talp, könyök, lapocka, pelenkával fedett terület, hajlat vagy más testrész.
Milyen?: Lilás, kékes, fekete, szürkés, hólyagos, nyílt, váladékos, rossz szagú, nedvedző, felázott, nyers, meleg, duzzadt vagy hideg.
Mióta?: Mikor láttad először, változott-e azóta, terjed-e, volt-e hasonló korábban.
Általános állapot: Éber-e, zavartabb-e, aluszékony-e, lázas-e, hidegrázós-e, nehezen lélegzik-e, nagyon gyenge-e, mennyi a vizelete.
Kockázatok: Cukorbetegség, rossz keringés, vérhígító, immunhiány, ágyhoz kötöttség, inkontinencia, hasmenés, korábbi felfekvés, új eszköz/pelenka/cipő.
Eddigi teendő: Tehermentesítés, pelenka- vagy ruhacsere, óvatos tisztítás, tiszta fedés, fotó, gyógyszer vagy krém használata.