1. Azonnali segítség - 15-30 másodpercben
Most ezt tedd
Maradj nyugodt, ne vitatkozz azzal, amit lát, hall vagy hisz. Mondd: „Látom, hogy nagyon félsz. Itt vagyok. Biztonságban vagy.” Közben tedd biztonságossá a teret, távolítsd el a veszélyes tárgyakat, és hívd a 112-t, ha nem tudod biztonságban tartani, önmagára vagy másokra veszélyes, nehezen ébreszthető, rosszul lélegzik, stroke-jele van, elesett, lázas, görcsölt, mérgezés vagy gyógyszerhiba merül fel, vagy gyorsan romlik.
- Mondd ki: ez hirtelen új állapot. Nem az a feladat, hogy most bebizonyítsd neki, hogy amit lát vagy gondol, nem igaz.
- Biztosíts teret: kés, olló, gyógyszer, tűzhely, gáz, forró víz, üveg, kulcs, lépcső, erkély, kijárat legyen kontroll alatt.
- Beszélj röviden és lassan: „Itt vagyok veled.” „Biztonságban vagy.” „Nem foglak bántani.” „Most segítek.”
- Ne érj hozzá hirtelen, ne állj közvetlenül az útjába, és ne zárd sarokba. Adj neki menekülésérzet helyett biztonságos távolságot.
- Hívd a 112-t, ha veszély van, nem csillapodik, támadna, menekülne, hangok utasítják, öngyilkosságról vagy önsértésről beszél, vagy testi sürgősségi jel társul hozzá.
- Ha nincs közvetlen veszély, de a hallucináció, erős félelem vagy üldöztetéses gondolat hirtelen új, még aznap kérj orvosi tanácsot: háziorvos, ügyelet/1830 vagy sürgősségi ellátás.
- Ne adj saját döntésből nyugtatót, altatót vagy antipszichotikumot, és ne változtass a gyógyszerein orvosi utasítás nélkül.
Azonnali döntési pont
A döntő kérdés nem az, hogy „lehet-e ilyen demenciában”. Lehet. A döntő kérdés az, hogy ez hirtelen új, sokkal erősebb, veszélyesebb vagy testi tünettel társuló állapot-e. Ha igen, akkor először sürgős testi okot és biztonsági kockázatot kell keresni.
Hívd a 112-t, ha bármelyik jelen van
- Önmagára vagy másokra veszélyes: ütne, dobálna, késsel, tűzzel, gázzal, gyógyszerrel, forró vízzel vagy más veszélyes eszközzel foglalkozna.
- Elindulna otthonról, menekülne, bezárkózna, erkélyre, lépcsőre, utcára vagy forgalomba menne.
- Hangok utasítják, fenyegetik, vagy azt mondja, hogy meg kell védenie magát valakitől.
- Önsértésről, öngyilkosságról, mérgezéstől való rettegésről, üldöztetésről vagy támadástól való pánikról beszél.
- Nehezen ébreszthető, aluszékony, nem reagál a megszokott módon, vagy hullámzóan „kikapcsol”.
- Nehézlégzés, elkékülés, mellkasi fájdalom, ájulás, görcsroham vagy nagyon rossz általános állapot jelentkezik.
- Stroke-ra utaló jel van: féloldali gyengeség, arcaszimmetria, beszédzavar, beszédértési zavar, látászavar, hirtelen bizonytalan járás.
- Elesett, beütötte a fejét, véralvadásgátlót szed, vagy az esés után kezdődött a félelem, hallucináció vagy zavartság.
- Láz, hidegrázás, szapora légzés, kevés vizelet, erős gyengeség, hányás/hasmenés, kiszáradás vagy fertőzés/szepszis gyanúja merül fel.
- Cukorbeteg, inzulint vagy vércukorcsökkentőt kap, kimaradt étkezés, izzadás, remegés, sápadtság, gyengeség vagy aluszékonyság van.
- Gyógyszerduplázás, új altató/nyugtató/fájdalomcsillapító, Parkinson-gyógyszer változása, alkohol, drog, mérgezés vagy szén-monoxid lehetősége felmerül.
- A család azt érzi: ezt most nem lehet biztonságosan otthon megítélni vagy kezelni.
Ha nincs közvetlen életveszélynek tűnő jel
A hirtelen új hallucináció, erős félelem vagy üldöztetéses gondolat akkor sem várhat napokig. Rendelési időben sürgősen a háziorvost kell elérni; rendelési időn kívül a 1830-as ügyeleti szám vagy a területileg illetékes sürgősségi ellátás adhat irányt. Ha a helyzet közben romlik, a félelem fokozódik, vagy a család nem tudja biztonságban tartani, 112.
Mit mondj telefonon?
Átadandó információk
Ki és hol?: Név, életkor, pontos cím, kapucsengő, emelet, ajtó, visszahívható telefonszám.
Mi változott?: Demenciával él, de hirtelen hallucinálni kezdett / nagyon fél / üldöztetésről beszél. Mondd el, mit lát, hall vagy hisz.
Mikor kezdődött?: Mikor volt utoljára a megszokott állapotában? Mikor jelent meg először a félelem vagy hallucináció? Romlik-e?
Veszély: Van-e agresszió, menekülés, bezárkózás, önsértés, öngyilkossági gondolat, veszélyes eszköz, tűzhely/gáz, elkóborlás?
Testi jelek: Éberség, légzés, beszéd, féloldali gyengeség, esés/fejütés, görcs, láz, fájdalom, hányás/hasmenés, kevés vizelet, vércukor.
Lehetséges okok: Új vagy kimaradt gyógyszer, duplázás, altató, nyugtató, fájdalomcsillapító, Parkinson-gyógyszer, alkohol, mérgezés/CO, fertőzés, kevés ivás.
Mit készítesz elő?: TAJ, iratok, gyógyszerlista, gyógyszeres dobozok, vércukoradat, zárójelentések, allergiák, demencia-információs lap.