1. Azonnali segítség - 15-30 másodpercben
Most ezt tedd
Ha hirtelen erős hasi fájdalma lett, vagy gyorsan puffad, feszül a hasa, először ültesd vagy fektesd biztonságos helyzetbe, maradj vele, és ne kezdj otthoni beavatkozásba. Nézd meg gyorsan: erősödik-e a fájdalom, kemény vagy feszes-e a has, hány-e, távozik-e széklet vagy szél, lázas-e, sápadt, verejtékes, aluszékony, zavartabb vagy nagyon gyenge-e, van-e vér, fekete széklet, vérhányás vagy friss hasi műtét/sérv. Erős vagy romló hasi fájdalom, feszes has, ismételt hányás, széklet- és szélleállás, láz, ájulás, aluszékonyság, zavartság, vérzés vagy gyors romlás esetén hívd a 112-t. Ha nincs ilyen veszélyjel, de a panasz hirtelen új és nem múlik, még aznap kérj orvosi irányt: háziorvos, 1830 vagy sürgős ellátás.
Első percek teendői
Döntsd el 10 másodperc alatt
Gyors helyzetfelmérés
Erős hasi fájdalom: Hirtelen kezdődött, erős, fokozódik, nem engedi felállni, mozogni, enni, mosdatni vagy öltöztetni. Demenciában ez védekező testtartásként, nyugtalanságként vagy hirtelen csendességként is látszhat.
Gyors haspuffadás: A has látványosan nagyobb, feszesebb, keményebb, érzékenyebb, vagy a ruha/pelenka hirtelen szorosabb. Hányás, szélleállás vagy fájdalom mellett veszélyjel.
Bélelzáródás gyanúja: Görcsös vagy fokozódó hasi fájdalom, hányinger, ismételt hányás, puffadt/feszes has, széklet és szél elmaradása, romló általános állapot.
Akut hasi állapot gyanúja: Állandósuló erős fájdalom, nagyon érzékeny vagy kemény has, láz, vérzés, fekete széklet, vérhányás, ájulás, zavartság, aluszékonyság, nehézlégzés vagy gyors romlás.
Mit csinálj?
- Maradj vele, és segítsd kényelmes, biztonságos helyzetbe. A félig ülő, oldalt fekvő vagy enyhén felhúzott térdes helyzet sokaknál elviselhetőbb lehet, de ne erőltesd.
- Kérdezz röviden: 'Hol fáj?' 'Görcsöl vagy folyamatosan fáj?' 'Hányingered van?' 'Jött szél?' 'Volt székleted?' Ha nem tud válaszolni, a viselkedését figyeld.
- Figyeld a hasat ránézésre és mozgás közben: puffadtabb-e, feszesebb-e, fáj-e felüléskor, védi-e a hasát, görnyed-e, nem engedi-e, hogy hozzáérjen a ruha vagy a takaró.
- Hányásnál fordítsd oldalra vagy ültesd kissé előre, és tarts készenlétben tálat, törölközőt. Aluszékonyság vagy zavartság mellett ne kínáld étellel.
- Készítsd elő a gyógyszerlistát: vérhígító, opioid fájdalomcsillapító, vas, vízhajtó, nyugtató, altató, antipszichotikum, hasfogó, hashajtó, új gyógyszer.
- Írd fel: mikor kezdődött, hol fáj, volt-e hányás, széklet vagy szél, van-e láz, volt-e friss esés, hasi műtét, sérv, daganat, korábbi bélelzáródás vagy epe/hasnyálmirigy probléma.
- Veszélyjelnél hívd a 112-t. Ha nincs közvetlen életveszély, de hirtelen új, erős vagy nem múló hasi panasz van, kérj még aznap orvosi irányt.
Mit ne csinálj?
- Ne kezeld automatikusan puffadásként, gyomorrontásként vagy székrekedésként, ha a fájdalom hirtelen erős vagy romlik.
- Hashajtót, kúpot vagy beöntést csak szakmai utasításra használjatok, főleg ha hányás, feszes has, erős fájdalom vagy szélleállás van.
- Ne adj saját döntésből fájdalomcsillapítót, görcsoldót, antibiotikumot, nyugtatót, altatót vagy hasfogót.
- Ne erőltesd az evést vagy az ivást, ha hány, aluszékony, félrenyelhet, vagy sürgős ellátásra készülhettek.
- Ne gyakorolj nyomást a hasára, ne masszírozd erősen, ne próbálj kézi beavatkozást, és ne végezz otthoni végbélen át történő vizsgálatot.
- Ne melegítsd erősen a hasát diagnózis nélkül, mert egyes akut hasi állapotoknál ez félrevezető biztonságérzetet adhat.
- Ne hagyd egyedül a WC-n vagy fürdőszobában, ha fájdalma van, hányingere van, gyenge, zavartabb vagy eleshet.
Mit mondj neki?
- 'Látom, hogy fáj a hasad. Itt vagyok, segítek.'
- 'Most nem kell felállnod. Először biztonságban maradunk.'
- 'Nem te tehetsz róla. Ezt meg kell nézetni.'
- 'Ha hányingered van, oldalra fordulunk, és lassan lélegzünk.'
- 'Nem siettetlek, és nem hagylak egyedül.'
- 'Most telefonálok, mert ez lehet sürgős hasi panasz.'
- 'Veled maradok, amíg megérkezik a segítség vagy megmondják, hová menjünk.'
112 - ne várj, ha bármelyik igaz
- A hasi fájdalom hirtelen erős, fokozódik, állandósul, vagy mozgásra, felülésre, köhögésre nagyon rosszabb.
- A hasa gyorsan puffad, feszes, kemény, nagyon érzékeny, vagy szokatlanul nagy lett.
- Ismételten hány, nem marad meg benne folyadék, vagy a hányás véres, kávézaccszerű, zöldes, sötét vagy székletszagú.
- Nem távozik széklet és szél sem, közben fájdalma, hányása vagy romló állapota van.
- Lázas, hidegrázása van, sápadt, verejtékes, nagyon gyenge, szédül, ájulásközeli vagy ájult.
- Zavartabb lett, aluszékony, nehezen ébreszthető, nem reagál úgy, mint korábban, vagy gyorsan romlik.
- Vér látható a székletben, fekete szurokszerű széklet jelentkezik, vérhányás van, vagy vérhígítót szed.
- Friss hasi műtét, sérv, ismert daganat, korábbi bélelzáródás, súlyos hasi betegség, friss esés vagy erős sérülés gyanúja áll fenn.
- A gondozó nem tudja biztonságosan megfigyelni, WC-re kísérni, mozgatni vagy ellátni.
Ha stabilnak tűnik, de a panasz hirtelen új
- Hirtelen új hasi fájdalomnál vagy új, gyorsan fokozódó haspuffadásnál még veszélyjel nélkül is kérj aznap orvosi irányt.
- Rendelési időben hívd a háziorvost. Rendelési időn kívül akut, nem halasztható panasz esetén hívd a 1830-at.
- Mondd el, ha a fájdalom enyhébb, nincs hányás, nincs láz, távozik széklet és szél, és az állapota stabil. Ez segít a megfelelő ellátási út kiválasztásában.
- Ha várakozás közben erősödik a fájdalom, hányás, láz, feszes has, szélleállás, vérzés, aluszékonyság vagy zavartság jelenik meg, hívd a 112-t.
Amíg a segítség megérkezik
- Maradj mellette, és figyeld az éberségét, légzését, bőrszínét, verejtékezését, fájdalmát, hányingerét és a has feszülését.
- Hányásnál csökkentsd a félrenyelés kockázatát: ültesd kissé előre vagy fordítsd oldalra, ha fekve biztonságosabb.
- Ne erőltesd az ételt. Ha éber, nem hány, és biztonságosan nyel, kis kortyok szóba jöhetnek, de ne ezzel próbáld megoldani a helyzetet.
- Készítsd elő az iratokat, gyógyszerlistát, zárójelentéseket, műtéti előzményeket, vérhígító adatát és a legutóbbi széklet/vizelet idejét.
- Tedd szabaddá az utat a mentőknek vagy a hozzátartozó mozgatásához, de ne kényszerítsd járásra, ha erős fájdalma, gyengesége vagy hányingere van.
- Jegyezd fel, ha időközben megváltozik a fájdalom helye, erőssége, a puffadás, a hányás, a széklet, a szél, a vizelet vagy az éberség.
Ezt mondd a 112-nek, a 1830-nak, az ügyeletnek vagy az orvosnak
Átadandó információk
Ki és hol?: Név, életkor, pontos cím, emelet, ajtó, kapukód, visszahívható telefonszám.
Mi a fő panasz?: Demenciával él, hirtelen erős hasi fájdalma vagy hirtelen kialakult haspuffadása van.
Mikor kezdődött?: Pontos kezdés vagy mikor láttátok utoljára panaszmentesnek; hirtelen vagy fokozatos volt-e.
Fájdalom: Hol fáj, mennyire erős, görcsös vagy állandó, mozgásra rosszabb-e, védi-e a hasát.
Has: Puffadt, feszes, kemény, nagyon érzékeny, gyorsan nőtt, sérv látható-e.
Hányás: Hányszor hányt, megmarad-e folyadék, milyen a hányadék: véres, kávézaccszerű, zöldes, sötét vagy székletszagú-e.
Széklet, szél, vizelet: Volt-e széklet, távozik-e szél, van-e hasmenés, vér, fekete széklet, vizeletelakadás vagy fájdalmas vizelés.
Általános állapot: Láz, hidegrázás, gyengeség, sápadtság, verejtékezés, ájulás, zavartság, aluszékonyság, nehézlégzés.
Előzmények és gyógyszerek: Hasi műtét, sérv, daganat, korábbi bélelzáródás, epe/hasnyálmirigy betegség, vérhígító, opioid, vas, új gyógyszer.